Chàm môi là gì? Dấu hiệu, nguyên nhân, cách điều trị hiệu quả

Cố vấn chuyên môn

Dr. Tuấn Hùng Choi
Tốt nghiệp chuyên ngành Da liễu Thẩm mỹ – Đại học Y Hà Nội, Từng công tác tại Bệnh viện Da liễu Trung Ương – cái nôi y khoa lớn nhất Việt Nam
Đặt lịch hẹn
Chàm môi là gì? Dấu hiệu, nguyên nhân, cách điều trị hiệu quả

Chàm môi có thể gây khô, bong tróc, nứt nẻ và ngứa rát kéo dài, ảnh hưởng đến sinh hoạt và thẩm mỹ nếu không được điều trị đúng cách. Cùng tìm hiểu dấu hiệu nhận biết, nguyên nhân và các phương pháp điều trị chàm môi hiệu quả trong bài viết dưới đây.

Chàm môi là gì?

Chàm môi (tên khoa học là Cheilitis) là tình trạng viêm da mạn tính xảy ra tại vùng môi và da xung quanh miệng. Bệnh còn được gọi là viêm da môi, viêm môi có vảy tiết hoặc viêm môi bong tróc, đặc trưng bởi các triệu chứng khô, nứt nẻ, bong vảy, ngứa và đỏ rát.

Chàm môi là gì?
Chàm môi là gì?

Chàm môi không phải do vi khuẩn hay virus gây ra mà liên quan mật thiết đến cơ địa miễn dịch của người bệnh tương tự như các dạng chàm da khác. Đây là bệnh lý phổ biến, có thể gặp ở mọi lứa tuổi, từ trẻ nhỏ đến người lớn.

Dựa trên nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh, chàm môi được chia thành ba thể chính:

  • Viêm môi tiếp xúc dị ứng: Phản ứng của da môi với các chất gây dị ứng từ bên ngoài như son môi, kem đánh răng, mỹ phẩm.
  • Viêm môi tiếp xúc kích ứng: Xảy ra do tiếp xúc lặp lại với các tác nhân kích ứng như nước bọt (thói quen liếm môi), thực phẩm cay nóng, hóa chất.
  • Viêm môi bong vảy (chàm môi cơ địa): Liên quan đến yếu tố cơ địa và miễn dịch, thường gặp ở người có tiền sử viêm da cơ địa, hen suyễn hoặc viêm mũi dị ứng.

Xem thêm:

Dấu hiệu nhận biết chàm môi

Chàm môi biểu hiện theo nhiều mức độ, từ nhẹ đến nặng. Hiểu rõ từng giai đoạn giúp người bệnh phát hiện sớm và tránh để bệnh tiến triển phức tạp hơn.

Dấu hiệu nhận biết chàm môi theo từng giai đoạn từ nhẹ đến nặng
Dấu hiệu nhận biết chàm môi theo từng giai đoạn từ nhẹ đến nặng

Giai đoạn nhẹ:

  • Môi khô, căng, có cảm giác thiếu ẩm dù đã dưỡng môi thường xuyên
  • Da môi bắt đầu bong tróc thành từng mảng nhỏ, đặc biệt ở viền môi
  • Môi nứt nẻ, đôi khi có các vết nứt nhỏ gây đau khi cử động miệng
  • Ngứa nhẹ, thỉnh thoảng rát

Giai đoạn trung bình:

  • Xuất hiện mảng đỏ, viêm rõ ràng trên bề mặt môi
  • Bong vảy nhiều hơn, lớp da chết bong ra thành từng mảng lớn
  • Cảm giác đau rát tăng lên, ảnh hưởng đến ăn uống và nói chuyện
  • Da quanh miệng có thể bắt đầu bị ảnh hưởng
  • Màu sắc môi thay đổi: thâm sạm hơn hoặc xuất hiện mảng đỏ bất thường

Giai đoạn nặng:

  • Xuất hiện mụn nước nhỏ li ti mọc thành từng đám ở viền môi hoặc vùng da xung quanh
  • Môi phù nề, sưng tấy
  • Vết loét nông, có thể chảy dịch hoặc chảy máu khi mụn nước vỡ
  • Đau rát dữ dội, người bệnh gặp khó khăn rõ rệt khi ăn uống, giao tiếp, thậm chí mỉm cười

Các triệu chứng có thể xuất hiện ở cả môi trên lẫn môi dưới, và có xu hướng lan ra vùng da xung quanh miệng nếu không được kiểm soát.

Do đều có biểu hiện khô hoặc bong tróc, chàm môi dễ bị nhầm lẫn với khô môi thông thường hoặc Herpes môi. Tuy nhiên, ba tình trạng này có nguyên nhân và hướng điều trị hoàn toàn khác nhau.

Tiêu chí Chàm môi Khô môi thông thường Herpes môi
Nguyên nhân Viêm da, dị ứng hoặc kích ứng Thiếu ẩm, thời tiết khô, thiếu nước Nhiễm virus Herpes Simplex (HSV)
Triệu chứng Khô, đỏ, bong vảy, ngứa, nứt môi Chỉ khô và bong da nhẹ Mụn nước thành chùm, đau rát, sau đó loét và đóng vảy
Ngứa Thường gặp Ít gặp Thường kèm cảm giác rát hoặc đau
Khả năng lây Không lây Không lây Có khả năng lây qua tiếp xúc trực tiếp
Điều trị Loại bỏ tác nhân, phục hồi hàng rào da và dùng thuốc khi cần Dưỡng ẩm, uống đủ nước Thuốc kháng virus theo chỉ định của bác sĩ

Dấu hiệu phân biệt nhanh nhất: Nếu bôi son dưỡng đúng cách liên tục 3–5 ngày mà môi vẫn không cải thiện, hoặc triệu chứng ngày càng lan rộng, có khả năng cao đây là chàm môi chứ không phải khô môi thông thường.

Bệnh chàm môi có lây không và có nguy hiểm không?

Chàm môi không lây. Đây là điều quan trọng cần khẳng định rõ ràng để tránh những lo lắng không cần thiết.

Bệnh chàm môi không lây và có thể dẫn đến hệ quả môi bị thâm sạm, có sẹo, ảnh hưởng tâm lý, bội nhiễm và tái phát nhiều lần nếu điều trị sai cách hoặc không xử lý
Bệnh chàm môi không lây và có thể dẫn đến hệ quả môi bị thâm sạm, có sẹo, ảnh hưởng tâm lý, bội nhiễm và tái phát nhiều lần nếu điều trị sai cách hoặc không xử lý

Chàm môi là phản ứng của hệ miễn dịch liên quan đến cơ địa của từng người, không phải bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hay virus. Vì vậy, dù tiếp xúc trực tiếp với người bệnh khi hôn, dùng chung ly, khăn, bệnh vẫn không thể truyền từ người này sang người khác.

Tuy nhiên cần lưu ý: nếu chàm môi tiến triển nặng, có vết loét hở và bị bội nhiễm vi khuẩn hoặc virus thứ phát, lúc này không phải chàm lây, mà là tác nhân nhiễm trùng cơ hội có thể lây. Đây là lý do cần điều trị sớm, tránh để vết thương hở kéo dài.

Chàm môi không gây nguy hiểm tính mạng, nhưng nếu bị bỏ qua hoặc tự xử lý sai, bệnh có thể dẫn đến một số hệ quả đáng kể:

  • Tái phát mạn tính: Chàm môi có xu hướng tái đi tái lại, mỗi đợt bùng phát có thể nặng hơn đợt trước nếu không tìm được nguyên nhân gốc rễ.
  • Thâm sạm, thay đổi sắc tố: Ngay cả khi tổn thương lành, môi thường để lại vùng da thâm hơn hoặc nhạy cảm hơn so với ban đầu.
  • Bội nhiễm vi khuẩn: Các vết nứt, vết loét hở là cửa ngõ để vi khuẩn xâm nhập, gây nhiễm trùng, sưng đau và khó lành hơn.
  • Sẹo: Nếu có loét sâu hoặc bội nhiễm không được xử lý kịp thời, nguy cơ để lại sẹo vĩnh viễn là hoàn toàn có thể xảy ra.
  • Ảnh hưởng tâm lý: Môi là bộ phận dễ thấy trên khuôn mặt. Tình trạng bong tróc, loét kéo dài khiến nhiều người mất tự tin trong giao tiếp, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Nguyên nhân gây chàm môi

Cơ chế bùng phát chàm môi rất phức tạp, thường là kết quả của sự kết hợp giữa yếu tố bên trong và tác nhân bên ngoài.

Các nguyên nhân gây chàm môi
Các nguyên nhân gây chàm môi

Yếu tố bên ngoài (tác nhân kích hoạt):

  • Mỹ phẩm và sản phẩm môi: Son môi, son dưỡng môi, kem chống nắng vùng môi có chứa hương liệu, chất tạo màu, keo ong (lanolin) hoặc niken là những thành phần dễ gây dị ứng tiếp xúc ở người nhạy cảm.
  • Sản phẩm vệ sinh răng miệng: Kem đánh răng và nước súc miệng chứa sodium lauryl sulfate (SLS) hoặc hương bạc hà có thể kích ứng da môi.
  • Thực phẩm: Một số người bị kích ứng với xoài, cam quýt, quế, thực phẩm cay nóng hoặc thức ăn có tính axit cao.
  • Thói quen liếm môi: Đây là nguyên nhân rất phổ biến, đặc biệt ở trẻ em. Nước bọt chứa enzyme tiêu hóa có tác dụng phân giải protein, khi tiếp xúc lặp lại với da môi, chúng phá vỡ lớp bảo vệ tự nhiên và gây kích ứng mạn tính.
  • Thời tiết và môi trường: Không khí lạnh, hanh khô, nhiệt độ thay đổi đột ngột, hoặc môi trường ô nhiễm nhiều khói bụi đều có thể làm tình trạng chàm môi bùng phát hoặc nặng hơn.

Yếu tố bên trong (cơ địa):

  • Di truyền: Người có cha mẹ hoặc anh chị em từng mắc chàm, viêm da cơ địa, hen suyễn hoặc viêm mũi dị ứng có nguy cơ bị chàm môi cao hơn đáng kể.
  • Rối loạn hệ miễn dịch: Cơ địa dị ứng khiến hệ miễn dịch phản ứng thái quá với các tác nhân vốn vô hại với người bình thường.
  • Thay đổi hormone: Phụ nữ trong giai đoạn kinh nguyệt, mang thai hoặc mãn kinh dễ bị chàm môi bùng phát hơn do da môi trở nên nhạy cảm hơn khi hormone biến động.
  • Stress kéo dài: Căng thẳng tâm lý làm suy yếu hệ miễn dịch và là một trong những yếu tố kích hoạt chàm tái phát phổ biến nhất.
  • Bệnh lý nền: Người mắc tiểu đường, suy giảm miễn dịch hoặc đang dùng một số loại thuốc dài ngày cũng có nguy cơ cao hơn.

Các phương pháp chẩn đoán và điều trị chàm môi hiện nay

Việc điều trị chàm môi không chỉ nhằm cải thiện tình trạng khô, bong tróc hay nứt nẻ mà còn cần xác định đúng nguyên nhân gây bệnh để hạn chế tái phát. Trên thực tế, nhiều trường hợp chàm môi kéo dài do người bệnh chỉ tập trung bôi thuốc mà chưa loại bỏ các yếu tố kích ứng hoặc dị ứng từ môi trường. Vì vậy, bác sĩ thường kết hợp giữa thăm khám lâm sàng, khai thác tiền sử và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp với từng nguyên nhân cũng như mức độ tổn thương.

Các phương pháp chẩn đoán và điều trị chàm môi hiện nay
Các phương pháp chẩn đoán và điều trị chàm môi hiện nay

Chẩn đoán chàm môi tại cơ sở y tế

Chàm môi thường được bác sĩ chuyên khoa da liễu chẩn đoán qua các bước:

  • Khai thác tiền sử bệnh: Bác sĩ sẽ hỏi về lịch sử mắc bệnh dị ứng của bản thân và gia đình, thói quen chăm sóc môi, các sản phẩm đang dùng, chế độ ăn uống và môi trường làm việc. Đây là bước quan trọng để định hướng nguyên nhân.
  • Khám lâm sàng: Quan sát trực tiếp vùng tổn thương để đánh giá mức độ viêm, phân bố tổn thương, màu sắc và tính chất da môi.
  • Test dị ứng (patch test): Được chỉ định khi nghi ngờ viêm môi tiếp xúc dị ứng. Các chất dị nguyên phổ biến được dán lên da lưng trong 48 giờ để xác định chất nào gây phản ứng.
  • Xét nghiệm bổ sung: Trong một số trường hợp có thể kèm theo xét nghiệm máu (đánh giá IgE tổng), sinh thiết da (nếu cần loại trừ các bệnh lý khác như lupus, lichen planus môi) hoặc test vi sinh nếu nghi ngờ bội nhiễm.

Các phương pháp điều trị chàm môi

Điều trị chàm môi không chỉ nhằm làm giảm tình trạng khô, bong tróc hay nứt nẻ mà còn cần xác định và loại bỏ nguyên nhân gây kích ứng để hạn chế tái phát. Tùy mức độ tổn thương và nguyên nhân, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ phù hợp cho từng trường hợp.

Các phương pháp điều trị chàm môi
Các phương pháp điều trị chàm môi
  1. Loại bỏ tác nhân gây kích ứng hoặc dị ứng

Đây là bước quan trọng nhất trong điều trị chàm môi. Người bệnh cần hạn chế tiếp xúc với các yếu tố nghi ngờ gây kích ứng như son môi, son dưỡng có hương liệu, kem đánh răng, nước súc miệng hoặc thói quen liếm môi, cắn môi. Với trường hợp nghi ngờ viêm da tiếp xúc dị ứng, bác sĩ có thể chỉ định Patch Test để xác định dị nguyên.

  1. Điều trị bằng thuốc

Tùy mức độ tổn thương, bác sĩ có thể chỉ định:

  • Corticosteroid bôi hoạt lực nhẹ trong thời gian ngắn để kiểm soát viêm cấp. Người bệnh không nên tự ý mua hoặc kéo dài thời gian sử dụng thuốc bôi chứa Corticosteroid vì có thể làm tăng nguy cơ teo da hoặc gây tác dụng không mong muốn ở vùng môi.
  • Thuốc ức chế Calcineurin (Tacrolimus, Pimecrolimus) khi cần điều trị kéo dài hoặc tại vùng da nhạy cảm nhằm giảm nguy cơ tác dụng phụ của Corticoid.
  • Kháng sinh hoặc thuốc kháng nấm nếu có bội nhiễm.
  1. Phục hồi hàng rào bảo vệ môi

Người bệnh nên ưu tiên các sản phẩm dưỡng môi đơn giản, không chứa hương liệu, cồn hoặc chất tạo màu để giảm mất nước và hỗ trợ phục hồi hàng rào bảo vệ môi.

  1. Theo dõi và điều trị khi bệnh tái phát

Nếu chàm môi tái phát nhiều lần, kéo dài hoặc không đáp ứng với điều trị thông thường, người bệnh nên tái khám để được đánh giá lại nguyên nhân, điều chỉnh phác đồ và loại trừ các bệnh lý khác có biểu hiện tương tự.

Xem thêm :

Những lưu ý trong quá trình điều trị chàm môi

Để nâng cao hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ tái phát, người bệnh nên lưu ý:

  • Không tự ý ngừng hoặc thay đổi thuốc khi chưa có hướng dẫn của bác sĩ.
  • Không liếm môi, cắn môi hoặc bóc lớp da bong vì có thể làm tổn thương nặng hơn.
  • Hạn chế sử dụng son môi, son lì hoặc mỹ phẩm vùng môi trong giai đoạn đang viêm.
  • Duy trì dưỡng ẩm đều đặn theo hướng dẫn của bác sĩ.
  • Tránh các thực phẩm hoặc sản phẩm đã xác định gây kích ứng hoặc dị ứng.
  • Tái khám đúng lịch để bác sĩ đánh giá đáp ứng điều trị và điều chỉnh phác đồ khi cần.

Điều trị chàm môi thường cần thời gian và sự phối hợp giữa thuốc, chăm sóc da đúng cách và loại bỏ các yếu tố khởi phát. Việc tuân thủ đầy đủ hướng dẫn của bác sĩ sẽ giúp kiểm soát bệnh hiệu quả hơn và giảm nguy cơ tái phát trong tương lai.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Không phải lúc nào cũng cần đến cơ sở y tế ngay. Nhưng có những dấu hiệu cảnh báo bạn không nên chủ quan xử lý tại nhà:

Cần đến gặp bác sĩ ngày nếu có các dấu hiệu bất thường
Cần đến gặp bác sĩ ngày nếu có các dấu hiệu bất thường
  • Môi sưng to bất thường, phù nề lan rộng ra vùng da mặt
  • Xuất hiện mụn nước thành chùm hoặc vết loét chảy dịch vàng/xanh (dấu hiệu bội nhiễm)
  • Các triệu chứng không cải thiện sau 1–2 tuần tự chăm sóc tại nhà
  • Bệnh tái phát nhiều lần trong năm dù đã chăm sóc đúng cách
  • Ngứa dữ dội về đêm ảnh hưởng đến giấc ngủ
  • Vùng tổn thương lan rộng, không còn khu trú ở môi
  • Bạn chưa từng được chẩn đoán chính thức và không chắc đây có phải chàm môi không

Gặp bác sĩ da liễu sớm giúp xác định đúng bệnh, tìm ra nguyên nhân gốc rễ, đặc biệt quan trọng với viêm môi tiếp xúc dị ứng, vì nếu không loại bỏ được dị nguyên thì dù dùng thuốc tốt đến đâu bệnh cũng sẽ tái phát.

Cách chăm sóc và phòng ngừa chàm môi tái phát

Chàm môi là bệnh mạn tính không thể chữa khỏi hoàn toàn trong một lần, nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát tốt nếu duy trì thói quen chăm sóc đúng. Mục tiêu là kéo dài thời gian lui bệnh và giảm tần suất tái phát.

Cách chăm sóc và phòng ngừa chàm môi tái phát
Cách chăm sóc và phòng ngừa chàm môi tái phát
  • Dưỡng ẩm thường xuyên và đúng cách: Đây là nền tảng quan trọng nhất. Thoa vaseline hoặc kem dưỡng môi không hương liệu ít nhất 4–6 lần mỗi ngày, kể cả khi môi không có triệu chứng. Dưỡng ẩm trước khi ngủ giúp da môi phục hồi tốt nhất qua đêm.
  • Xác định và loại bỏ tác nhân gây kích ứng: Đây là bước quyết định để cắt vòng tái phát. Kiểm tra lại tất cả sản phẩm tiếp xúc với môi: son môi, kem đánh răng, son dưỡng, thực phẩm thường ăn. Loại bỏ từng thứ một để xác định thủ phạm.
  • Thay đổi thói quen sinh hoạt: Bỏ thói quen liếm môi, cắn môi hoặc bóc lớp da bong. Đồng thời, duy trì uống đủ nước mỗi ngày, vệ sinh vùng miệng sạch sẽ sau mỗi bữa ăn và đeo khẩu trang hoặc quàng khăn khi ra ngoài trong thời tiết lạnh, khô hanh để giảm tác động của các yếu tố môi trường lên vùng môi đang tổn thương.
  • Lựa chọn sản phẩm an toàn: Ưu tiên son dưỡng môi không mùi, không màu, không chứa hương liệu tổng hợp. Tránh các thành phần như lanolin, balsam of Peru, niken, và các loại tinh dầu bạc hà nếu bạn có cơ địa dị ứng.
  • Kiểm soát stress: Stress là yếu tố kích hoạt chàm tái phát rất phổ biến nhưng thường bị bỏ qua. Duy trì lối sống lành mạnh, ngủ đủ giấc và có các biện pháp giảm căng thẳng phù hợp sẽ giúp giảm tần suất bùng phát đáng kể.
  • Chế độ ăn hỗ trợ: Hạn chế thực phẩm cay nóng, nhiều tính axit, đồ chiên rán và thức uống có cồn trong giai đoạn bệnh đang bùng phát. Bổ sung rau xanh, trái cây giàu vitamin C và thực phẩm chứa omega-3 (cá hồi, hạt lanh) để hỗ trợ chức năng hàng rào da.

Câu hỏi thường gặp về chàm môi

Chàm môi là bệnh lý dễ tái phát nên nhiều người có chung những thắc mắc về khả năng chữa khỏi, việc sử dụng son môi hay cách điều trị an toàn. Dưới đây là những câu hỏi thường gặp và lời giải đáp chi tiết từ bác sĩ chuyên khoa.

Chàm môi có tự khỏi không?

Không phải lúc nào cũng vậy. Một số trường hợp chàm môi nhẹ do kích ứng tạm thời có thể cải thiện sau khi loại bỏ tác nhân gây kích ứng và chăm sóc môi đúng cách. Tuy nhiên, nếu chàm môi liên quan đến viêm da cơ địa, viêm da tiếp xúc dị ứng hoặc các yếu tố cơ địa khác, bệnh thường không tự khỏi và có xu hướng kéo dài hoặc tái phát nếu không được điều trị phù hợp.

Bị chàm môi có được dùng son môi không?

Không nên dùng son môi khi bệnh đang bùng phát. Son môi, đặc biệt loại có màu đậm, mùi hương hoặc công thức lâu trôi có chứa nhiều thành phần có thể là dị nguyên trực tiếp gây ra hoặc làm nặng thêm tình trạng viêm. Khi bệnh đã ổn định, bạn có thể dùng lại, nhưng nên chuyển sang son môi dành cho da nhạy cảm, không hương liệu, không paraben và thử từng sản phẩm một để xác định loại nào an toàn với cơ địa của mình.

Chàm môi có để lại sẹo hoặc thâm không?

Sẹo thường không xảy ra nếu bệnh được điều trị đúng và không để loét sâu. Nhưng thâm môi sau viêm thì rất phổ biến, vùng da từng bị tổn thương thường sẫm màu hơn ban đầu và có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng trước khi mờ dần. Nguy cơ để lại sẹo thực sự chỉ xảy ra khi có bội nhiễm, loét sâu hoặc người bệnh có thói quen bóc vảy, cạy da môi trong lúc bệnh đang tiến triển.

Có nên tự mua thuốc bôi chàm môi để điều trị không?

Không nên. Vùng môi rất nhạy cảm nên việc tự ý sử dụng thuốc, đặc biệt là thuốc bôi chứa Corticosteroid, có thể gây tác dụng phụ nếu dùng không đúng cách. Bạn nên thăm khám bác sĩ da liễu để được chẩn đoán và chỉ định thuốc phù hợp.

Bệnh chàm môi có chữa khỏi dứt điểm được không?

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Nếu chàm môi xuất phát từ một tác nhân kích ứng hoặc dị ứng xác định và người bệnh loại bỏ hoàn toàn được nguyên nhân đó, triệu chứng có thể hết và không tái phát. Ngược lại, với các trường hợp liên quan đến cơ địa dị ứng hoặc viêm da cơ địa, hiện chưa có phương pháp điều trị khỏi hoàn toàn. Mục tiêu điều trị là kiểm soát triệu chứng, phục hồi hàng rào bảo vệ da, kéo dài thời gian ổn định và giảm tần suất tái phát.

Kết luận

Chàm môi là bệnh lý da liễu khá phổ biến, có thể gây khô môi, bong tróc, nứt nẻ và ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày nếu không được điều trị đúng cách. Bệnh không phân biệt tuổi tác, có thể gặp ở cả trẻ em lẫn người lớn và có xu hướng tái phát nếu không xác định được nguyên nhân gốc rễ.

Việc nhận biết sớm dấu hiệu, xác định đúng nguyên nhân, tuân thủ phác đồ điều trị và duy trì chăm sóc môi khoa học sẽ giúp kiểm soát triệu chứng, hạn chế tái phát và bảo vệ hàng rào da môi hiệu quả.

Nếu bạn đang gặp tình trạng chàm môi kéo dài hoặc tái phát nhiều lần, hãy liên hệ Thẩm mỹ viện Thiên Hà để được bác sĩ da liễu thăm khám, xác định nguyên nhân và tư vấn phác đồ điều trị phù hợp.

Nguồn tham khảo : 

https://www.medicalnewstoday.com/articles/323502

https://www.healthline.com/health/eczema-on-lips

0 / 5. bình chọn 0

Bài viết chưa có đánh giá

Share:

Có thể bạn quan tâm

Bài viết cùng chuyên mục